Синонимы и разговорные формы: глюкоза, сахар крови, сахар в крови, диабет, преддиабет, эндокринолог, гормоны, щитовидка.
Содержание статьи
Перед чтением
Что это за анализ
Глюкоза — основной «источник энергии» для клеток. Её уровень в крови поддерживается в узком диапазоне благодаря гормону инсулину. Если механизм нарушается — развивается сахарный диабет или преддиабет, и глюкоза в крови начинает стойко повышаться.
Анализ глюкозы натощак — самый простой способ заметить эти нарушения. Его делают из вены (точнее) или из пальца. Это базовый скрининг, который включают практически в любой биохимический анализ крови и диспансеризацию.
Когда назначают
- Скрининг на профосмотре после 40 лет — минимум раз в 3 года, даже без жалоб
- При симптомах возможного диабета: жажда, частое мочеиспускание, сухость во рту, необъяснимая слабость, медленное заживление ран
- При избыточном весе и семейной истории диабета
- Во время беременности — обязательно на 24–28 неделе (иногда ещё и в начале)
- Перед операциями и госпитализацией
- Для контроля при установленном диабете
- При симптомах гипогликемии — слабости, потливости, дрожи при голоде
Как подготовиться
- Строго натощак: 8–12 часов без еды (не больше 14)
- Воду пить можно
- Накануне — без алкоголя и обильного ужина
- Утром — не курить, не пить крепкий чай и кофе до сдачи
- Без жевательной резинки и конфет перед анализом
- Обычные препараты от диабета — уточните у врача, принимать или перенести
Что может показать результат
Один анализ — не диагноз
Диагноз диабета ставится не по одному показателю. Обычно нужны повторный анализ, гликированный гемоглобин и другие тесты. Единичное отклонение может быть из-за стресса, еды, времени сдачи.
Нормальный уровень глюкозы натощак — диапазон зависит от метода и лаборатории, точные границы указаны в бланке анализа рядом с вашим результатом.
Значения выше нормы, но не достигающие диабетического уровня — это зона преддиабета. Преддиабет ещё обратим: правильное питание, снижение веса и физическая активность часто возвращают показатели в норму.
Очень высокие значения с симптомами жажды и частого мочеиспускания — повод к срочному обращению за медицинской помощью, возможно, к диагностике сахарного диабета.
Сниженная глюкоза (гипогликемия) бывает при длительном голодании, у людей с диабетом на фоне передозировки инсулина или сахароснижающих препаратов, реже — при гормональных нарушениях.
Для беременных — нормы строже: любое повышение требует уточнения у эндокринолога.
К какому врачу с результатами
- Терапевт — первичная оценка скринингового анализа. При подозрении на диабет — направление дальше.
- Эндокринолог — при повышенных значениях, подтверждённом диабете, преддиабете, сложных случаях
- Гинеколог — ведёт глюкозу во время беременности
Частые вопросы
Можно ли сдавать глюкозу «не натощак»? Можно, но это другое исследование — «случайная глюкоза». Для скрининга и диагностики используется именно «натощак». Если сдали по ошибке после еды — результат может быть неинформативным, лучше пересдать.
Что такое гликированный гемоглобин и чем отличается? Глюкоза натощак показывает уровень сахара в данный момент. Гликированный гемоглобин (HbA1c) — средний уровень сахара за последние 2–3 месяца. Это два разных анализа, которые дополняют друг друга при диагностике и контроле диабета.
Из пальца или из вены — в чём разница? Кровь из вены считается более точной для лабораторных анализаторов. Из пальца чаще используется для домашних глюкометров и скрининга. При выявлении отклонений обычно пересдают венозную кровь для подтверждения.