Педиатр — врач для детей от рождения до 18 лет. Он ведёт плановые осмотры и прививки, лечит детские болезни, отслеживает развитие ребёнка, направляет к узким специалистам. Визит к педиатру — главный ритм здоровья ребёнка в первые годы жизни.
Путь ребёнка к педиатру. Инфографика из 5 шагов.
Инфографика · маршрут пациента
Путь ребёнка к педиатру
5 шагов — от первой жалобы до полноценного обследования
01
Повод
Болезнь у ребёнка
Плановый осмотр по возрасту
Прививки
Справка в сад/школу/секцию
02
Первый шаг
Участковый педиатр в поликлинике
Платная клиника
Вызов на дом при температуре
03
Что взять
Медкарта и прививочный сертификат
Дневник наблюдений, если ведёте
Любимую игрушку, воду, перекус
Сменную одежду
04
На приёме
Опрос родителей
Измерение температуры, веса, роста
Осмотр горла, ушей, кожи
Аускультация лёгких
05
Дальше
Лечение по необходимости
Контроль через несколько дней
Направление к узкому детскому врачу
Схема упрощена. Реальный маршрут зависит от состояния, сопутствующих болезней и решений врача.
Чем занимается педиатр
Это врач, который специализируется на здоровье детей. Педиатрия — это не «терапия для маленьких»: дети болеют и развиваются иначе, чем взрослые, и врач-педиатр знает возрастные особенности, нормы роста и развития, специфику детских инфекций, психомоторное развитие.
Работа педиатра включает:
Плановые осмотры — по календарю: 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев, 1 год и далее
Вакцинация — по Национальному календарю прививок и по показаниям
Ведение детских болезней — ОРВИ, кишечные инфекции, дерматологические, аллергические
Оценка развития — физического, моторного, речевого, когнитивного
Консультации по питанию — грудное вскармливание, введение прикорма, диета
Справки — в детский сад, школу, бассейн, на выезд, перед операцией
Направления к специалистам — ЛОР, невролог, ортопед, кардиолог, окулист и т.д.
Типичные поводы для визита:
Плановый осмотр по возрасту
Прививки — плановые и по эпидпоказаниям
Температура, насморк, кашель, ОРВИ
Боли в животе, рвота, понос
Высыпания на коже
Беспокойство, плохой сон, плохой аппетит
Отставание в развитии или наоборот «необычные» темпы
Оформление справок в сад, школу, перед путешествиями
Контроль хронических заболеваний
Консультация по питанию и уходу
Как устроен первый приём
Длительность приёма у педиатра 20–30 минут, у грудных детей часто дольше. Осмотр включает:
Сбор анамнеза — жалобы, течение беременности и родов, предыдущие болезни, аллергии, семейная история, вакцинация
Измерения — рост, вес, окружность головы (у младенцев), окружность груди
Общий осмотр — кожа, слизистые, лимфоузлы, ротовая полость, живот, суставы
Прослушивание сердца и лёгких
Оценка развития — двигательные навыки, речь, контакт
Осмотр неврологического статуса у младенцев
По итогам — назначения, направления, рекомендации по уходу и питанию.
Про «знаю своего ребёнка»
Родитель видит ребёнка ежедневно и часто замечает важные детали, которые врач не увидит за 20 минут. Если вам кажется, что «что-то не так» — говорите об этом. Даже если не можете точно описать, врач задаст уточняющие вопросы. Интуиция мамы/папы — важный источник информации.
Что принести с собой
Свидетельство о рождении ребёнка
Медицинский полис ребёнка
СНИЛС ребёнка
Медицинскую карту формы 112 или выписку
Сертификат о прививках
Обменную карту из роддома (для первых визитов)
Паспорт законного представителя
Список лекарств, которые принимаете или давали ребёнку
Градусник, влажные салфетки, запасной подгузник или нижнее бельё
Игрушку или любимый предмет ребёнка — для комфорта
Бутылочку, перекус
Сменную одежду (особенно для младенцев)
Смежные специальности
У детей педиатр часто направляет к узким специалистам. Кого ещё полезно иметь в виду:
Аллерголог-иммунолог — при атопическом дерматите, крапивнице, частых ОРВИ с аллергическим компонентом
ЛОР-врач — при частых отитах, аденоидах, хронических тонзиллитах
Невролог — при вопросах психомоторного развития и нарушениях сна у детей
Что делать дальше
Разделы этого гида помогут подготовиться к визиту: от правил записи в карту до списка вопросов по развитию и вакцинации.