Физиотерапевт не заказывает анализы для диагностики — это делает основной врач. Но для допуска к процедурам и безопасного выбора параметров нужен минимум: анализ крови, ЭКГ при необходимости, данные по основной проблеме.
Базовый минимум для курса процедур
- Общий анализ крови — не старше 6 месяцев.
- Общий анализ мочи — по показаниям.
- ЭКГ — при сердечных заболеваниях, возрасте старше 45 лет, гипертонии.
- Флюорография — раз в год.
- Биохимия крови — если есть диабет, заболевания печени, почек.
Что взять по основной проблеме
Боли в спине и суставах
- МРТ/КТ/рентген поражённого отдела.
- Заключение невролога или ортопеда.
- Оценка интенсивности боли по 10-балльной шкале в дневнике.
После травмы или операции
- Выписка из стационара.
- Контрольные рентгены или КТ после операции.
- План реабилитации от оперирующего хирурга.
- Отметка о снятии швов, этап заживления раны.
При ЛОР- и лёгочных заболеваниях
- Заключение ЛОРа или пульмонолога.
- Рентген пазух/лёгких по показаниям.
- Спирометрия при бронхиальной астме.
При кожных и косметических процедурах
- Заключение дерматолога.
- Фото зоны воздействия до процедур.
- Список косметических средств, которыми пользуетесь.
Когда нужны дополнительные обследования
Перед некоторыми процедурами:
- Прессотерапия, лимфодренаж — УЗИ вен нижних конечностей при варикозе, подозрении на тромбоз.
- УВТ (ударно-волновая терапия) — рентген или МРТ зоны, чтобы исключить опухоли.
- Электрофорез лекарств — тест на аллергию к препарату.
- Грязелечение и бальнеотерапия — ЭКГ, анализ крови, консультация кардиолога при сердечной патологии.
Противопоказания, которые нужно знать
- Онкологическое заболевание в настоящем или анамнезе (по ряду процедур — согласование с онкологом).
- Активная инфекция с температурой.
- Беременность (часть процедур противопоказана).
- Кардиостимулятор (для магнита и тока).
- Металлоконструкции в зоне воздействия (часть процедур).
- Гипертоническая болезнь в нестабильной форме.
- Эпилепсия (для некоторых видов стимуляции).
Чего не нужно
- «Полного обследования» перед каждой процедурой физиотерапии.
- Дорогих лабораторных панелей «для надёжности».
- КТ и МРТ «на всякий случай», если уже есть актуальные снимки.
Правила сдачи базовых анализов
- ОАК и биохимия — утром, натощак 8–12 часов.
- ОАМ — средняя порция утренней мочи.
- ЭКГ — в покое, после 5 минут отдыха.
- Все результаты желательно не старше 6 месяцев.
Ответственность за допуск к процедурам — на физиотерапевте. Если он просит дополнительные обследования — это не «развод», а страховка против осложнений.
Частые вопросы
Нужен ли МРТ перед электрофорезом? Не всегда. Если есть актуальная МРТ по поводу основной проблемы — её достаточно. Повторять только ради физиотерапии не нужно.
Можно ли делать физиотерапию на фоне приёма лекарств? Обычно да. Важно предупредить физиотерапевта о всех препаратах, особенно антикоагулянтах, гормональных, иммуносупрессорах.
Что делать, если ЭКГ старше 6 месяцев? Сделать свежую. Это занимает 10–15 минут и доступно в большинстве поликлиник по ОМС.
Ещё по теме «Физиотерапевт»
Другие разделы того же гида.