До визита
- Собрал печёночные анализы (АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, ЩФ) за 1–2 года, отсортировал по датам.
- Подготовил маркёры вирусных гепатитов и ПЦР, если сдавал.
- Взял результаты УЗИ и фиброэластометрии.
- Записал весь список лекарств и БАДов за последние 6 месяцев с дозами.
- Вспомнил и записал употребление алкоголя за последние 2 года.
- Записал семейный анамнез: кто чем болел из системы печени, гемохроматоз, болезнь Вильсона.
- Не пил алкоголь минимум 2–3 дня до сдачи печёночной панели.
В день приёма
- Документы: паспорт, полис, СНИЛС, направление (если есть).
- Папка с анализами, отсортированными по дате.
- Список лекарств с названиями, дозами и длительностью.
- Свежие анализы (АЛТ, АСТ, билирубин), если врач просил.
- Одежда, которую удобно расстегнуть для осмотра живота.
- Если запланировано УЗИ в тот же день — не есть 6–8 часов до него.
Что спросить на приёме
Мини-список (полный — в вопросах врачу):
- Какой у меня диагноз и на какой стадии?
- Что стало причиной — обратимо ли это?
- Какие препараты нужны и зачем каждый?
- Можно ли мне алкоголь и в каком количестве?
- Как часто сдавать контрольные анализы?
- Нужно ли обследовать родственников?
- Когда следующая встреча и с чем прийти?
После приёма
- Записал рекомендации своими словами, пока помнишь.
- Проверил, знаю ли, какие лекарства можно, а какие — с осторожностью.
- Если назначена противовирусная терапия — уточнил условия получения по ОМС.
- Отметил даты контрольных анализов и следующего визита.
- Сохранил заключение в электронную карту.
Когда не ждать планового приёма
- Нарастающая желтуха кожи и глаз.
- Спутанность сознания, сонливость, «тяжёлая голова».
- Резкая боль в правом подреберье с температурой.
- Чёрный стул или рвота с кровью.
- Быстрое увеличение объёма живота.
Что не делать перед приёмом
- Начинать «гепатопротекторы» за неделю до визита.
- Садиться на жёсткую диету «для очищения» — это исказит анализы.
- Пить алкоголь «чтобы отметить».
- Отменять назначенные препараты без согласования.
Чек-лист справочный. Индивидуальный план составляется врачом на основе причины поражения печени, стадии процесса и сопутствующих болезней.
Ещё по теме «Гепатолог»
Другие разделы того же гида.