Синонимы и разговорные формы: .
Важно для родителей
На каждую вакцину национального календаря в России зарегистрировано несколько препаратов — российские, зарубежные, комбинированные. Они различаются по технологии, числу компонентов и переносимости, но все проходят обязательную экспертизу ГРЛС по эффективности и безопасности.
Как выбирают препарат
Конкретный препарат подбирает педиатр, исходя из доступности в клинике, анамнеза ребёнка, схемы вакцинации, в которой он находится, и личных предпочтений семьи. Самостоятельно ориентироваться «только по стране производителя» — не лучшая стратегия.
Поликлиника vs частная клиника
Государственная поликлиника (по ОМС). Все вакцины нацкалендаря — бесплатно. В основном используются российские препараты (АКДС, Регевак B, Вактривир) и адресно закупленные зарубежные (Пентаксим, Превенар 13). Ожидание, живая очередь или запись. Прививочный сертификат — в электронной карте + бумажный паспорт прививок.
Частная клиника. Доступ к более широкой линейке препаратов (Инфанрикс Гекса, Пентаксим, Приорикс, Варилрикс). Можно подобрать ацеллюлярную АКДС (часто переносится легче цельноклеточной). Стоимость — от 2 000 до 8 000 ₽ за дозу. Сверх-календарные вакцины (ротавирус, ВПЧ, ветрянка, менингококк B) чаще есть только тут.
Самостоятельный ввоз из-за границы. Формально ограничен (вакцины — рецептурные препараты), и главное — без холодовой цепи препарат может испортиться. Если планируете прививку за рубежом — делайте её там и привозите сертификат.
Справочник
Препараты по вакцинам: РФ и зарубежные аналоги
Наличие в клиниках меняется. Конкретный препарат подбирает педиатр.
Гепатит B
РФ-препараты
Зарубежные аналоги
Комбинированные
В роддоме — Регевак B или Комбиотех. Комбинированные удобнее по числу уколов.
Туберкулёз (БЦЖ)
РФ-препараты
Зарубежные аналоги
Ставят в роддоме в первые 3–7 дней. Зарубежные аналоги в РФ встречаются редко.
АКДС (дифтерия, столбняк, коклюш)
РФ-препараты
Зарубежные аналоги
Комбинированные
Цельноклеточная АКДС (РФ) чаще даёт температурную реакцию; ацеллюлярные (Инфанрикс, Пентаксим) переносятся мягче.
Полиомиелит
РФ-препараты
Зарубежные аналоги
Комбинированные
Схема в РФ: первые две дозы — ИПВ, далее ОПВ. Зарубежные комбинированные — только ИПВ.
Корь, краснуха, паротит (КПК)
РФ-препараты
Зарубежные аналоги
Тривакцина удобнее: один укол вместо трёх. РФ перешла на Вактривир.
Пневмококковая инфекция
РФ-препараты
Зарубежные аналоги
Детям — Превенар 13 (13 серотипов). Пневмовакс 23 — старше 2 лет и группам риска.
Гемофильная инфекция (ХИБ)
РФ-препараты
Зарубежные аналоги
Комбинированные
Обязательна группам риска; в ряде регионов — всем детям по календарю.
ВПЧ (вирус папилломы человека)
РФ-препараты
Зарубежные аналоги
В нацкалендаре РФ нет, в региональных — есть. Возраст 9–14 лет — 2 дозы, после 15 — 3 дозы.
Ротавирус
РФ-препараты
Зарубежные аналоги
Первая доза строго до 12 недель, последняя — до 8 месяцев. Платно.
Ветряная оспа
РФ-препараты
Зарубежные аналоги
Не в нацкалендаре; в нескольких региональных — есть. 2 дозы с интервалом 6 недель – 3 месяца.
Клещевой энцефалит
РФ-препараты
Зарубежные аналоги
Только в эндемичных регионах. Три дозы по схеме 0 → 1–7 мес → 9–12 мес.
Менингококк
РФ-препараты
Зарубежные аналоги
Не в нацкалендаре; по эпидпоказаниям и в группах риска.
Грипп (сезонный)
РФ-препараты
Зарубежные аналоги
Ежегодно. Квадривалентные (4 штамма) предпочтительнее 3-валентных.
| Вакцина | РФ-препараты | Зарубежные | Комбинированные | Заметка |
|---|---|---|---|---|
| Гепатит B | Регевак B Комбиотех Энджерикс B (РФ-упаковка) | Энджерикс B (GSK) HBVaxPro (MSD) | Бубо-Кок (АКДС+геп.B) Инфанрикс Гекса (6-комп.) | В роддоме — Регевак B или Комбиотех. Комбинированные удобнее по числу уколов. |
| Туберкулёз (БЦЖ) | БЦЖ БЦЖ-М (ослабленная доза для маловесных) | BCG (Serum Institute, Индия) | — | Ставят в роддоме в первые 3–7 дней. Зарубежные аналоги в РФ встречаются редко. |
| АКДС (дифтерия, столбняк, коклюш) | АКДС (Микроген) АДС-М (со сниженным антигеном) | Инфанрикс (GSK) Пентаксим (Sanofi) | Инфанрикс Гекса (6-комп.) Адасель (подростковая) | Цельноклеточная АКДС (РФ) чаще даёт температурную реакцию; ацеллюлярные (Инфанрикс, Пентаксим) переносятся мягче. |
| Полиомиелит | БиВак полио (живая, ОПВ) Полимилекс (инактивированная, ИПВ) | Имовакс Полио (Sanofi, ИПВ) | Пентаксим Инфанрикс Гекса Тетраксим | Схема в РФ: первые две дозы — ИПВ, далее ОПВ. Зарубежные комбинированные — только ИПВ. |
| Корь, краснуха, паротит (КПК) | Моновакцины (ЖКВ, ЖПВ, краснушная) Вактривир (тривакцина, с 2023) | M-M-R II (MSD) Приорикс (GSK) | — | Тривакцина удобнее: один укол вместо трёх. РФ перешла на Вактривир. |
| Пневмококковая инфекция | Пневмовакс 23 (полисахаридная) | Превенар 13 (Pfizer) Синфлорикс (GSK) | — | Детям — Превенар 13 (13 серотипов). Пневмовакс 23 — старше 2 лет и группам риска. |
| Гемофильная инфекция (ХИБ) | Хиберикс Акт-ХИБ | Акт-ХИБ (Sanofi) | Пентаксим Инфанрикс Гекса | Обязательна группам риска; в ряде регионов — всем детям по календарю. |
| ВПЧ (вирус папилломы человека) | — | Гардасил (MSD, 4-валентная) Гардасил 9 Церварикс (GSK, 2-валентная) | — | В нацкалендаре РФ нет, в региональных — есть. Возраст 9–14 лет — 2 дозы, после 15 — 3 дозы. |
| Ротавирус | — | РотаТек (MSD, 3 дозы) Ротарикс (GSK, 2 дозы) | — | Первая доза строго до 12 недель, последняя — до 8 месяцев. Платно. |
| Ветряная оспа | — | Варилрикс (GSK) Окавакс (Sanofi) | — | Не в нацкалендаре; в нескольких региональных — есть. 2 дозы с интервалом 6 недель – 3 месяца. |
| Клещевой энцефалит | Клещ-Э-Вак (Чумаков) ЭнцеВир (Микроген) | ФСМЕ-Иммун (Pfizer) Энцепур (Bavarian Nordic) | — | Только в эндемичных регионах. Три дозы по схеме 0 → 1–7 мес → 9–12 мес. |
| Менингококк | Менактра (РФ-упаковка) Менинго А+С | Менактра (ACWY) Нимерикс (Pfizer) Бексеро (серогруппа B) | — | Не в нацкалендаре; по эпидпоказаниям и в группах риска. |
| Грипп (сезонный) | Совигрипп Гриппол Плюс Ультрикс Квадри | Ваксигрип Тетра Инфлювак Флюарикс Тетра | — | Ежегодно. Квадривалентные (4 штамма) предпочтительнее 3-валентных. |
Источник: Государственный реестр лекарственных средств (grls.minzdrav.gov.ru), инструкции производителей. Наличие препарата в конкретной клинике проверяйте заранее.
Цельноклеточная vs ацеллюлярная АКДС
Это самый частый вопрос родителей.
Цельноклеточная (отечественная АКДС Микроген) — в составе целые инактивированные бактерии коклюша. Даёт более сильный иммунный ответ, чаще вызывает температурную реакцию и покраснение в месте укола.
Ацеллюлярная (Инфанрикс, Пентаксим, Инфанрикс Гекса) — только отдельные компоненты бактерии. Реакция мягче, зато иммунитет снижается чуть быстрее (это компенсируется ревакцинациями).
По эффективности для защиты ребёнка в ключевом периоде оба типа сопоставимы. Решение — по переносимости предыдущей дозы, наличию в клинике и предпочтениям семьи.
Комбинированные препараты
Комбинированная вакцина — это один укол, закрывающий сразу несколько инфекций. Это удобнее: меньше уколов, меньше визитов, меньше стресса для ребёнка.
- Пентаксим (АКДС + полиомиелит + ХИБ) — 5 компонентов в одном.
- Инфанрикс Гекса (АКДС + полиомиелит + ХИБ + гепатит B) — 6 компонентов.
- Бубо-Кок (отечественный АКДС + гепатит B) — 4 компонента.
- Вактривир (корь, краснуха, паротит) — 3 компонента.
По иммунному ответу комбинированные вакцины не уступают моновариантам. Состав и сроки вакцинации при переходе на комбинированную схему определяет педиатр.
Частые вопросы
Можно ли начать серию российским препаратом, а продолжить зарубежным? В целом — да, по согласованию с педиатром. Российские и зарубежные вакцины по одной нозологии взаимозаменяемы, хотя в идеале серию желательно завершить одним и тем же препаратом.
Стоит ли платить за зарубежную вакцину, если бесплатно есть российская? Если у ребёнка не было тяжёлых реакций и в поликлинике есть нужные вакцины — бесплатные варианты решают задачу. За платными приходят чаще для удобства (комбинированные, меньше уколов) или при индивидуальной непереносимости отечественного препарата.
Какие препараты лучше для часто болеющих детей? «Часто болеющий» — не медицинский диагноз и не противопоказание. Схема та же, что у других детей. Хорошая идея — обсудить с педиатром иммунопрофилактику гриппа, пневмококковой и менингококковой инфекций, если их нет в базовом графике.
Наличие препарата в клинике меняется. Перед визитом уточните, что есть в наличии и какие варианты доступны именно вам. Самостоятельно покупать вакцины «про запас» не стоит — нарушение холодовой цепи делает препарат неэффективным.